15.09.2021

Гериатрия – медицина для пожилых

Гериатрия – это наука, изучающая заболевания людей старших возрастных групп, основы профилактики, диагностики и реабилитации. Также гериатрия – это раздел геронтологии, занимающейся биологическими, социальными и психологическими аспектами старения человека. Данная наука неразрывно связана с паллиативной помощью на дому людям старше 60-70 лет.

Задачи гериатрии:

  • изучение особенностей течения заболеваний у людей старческого возраста;
  • клинической картины недугов;
  • лечения и профилактики болезней;
  • определение возможностей, с помощью которых можно воздействовать на процессы старения организма.

Важность гериатрии основана на том, что сейчас во всем мире наблюдается увеличение продолжительности жизни, и очень важно, чтобы старость была достойной – активной, максимально здоровой, работоспособной.

Какие проблемы со здоровьем наблюдаются у пожилых людей чаще всего?

Деменция, слабоумие, падения, использование нескольких препаратов при лечении болезни, нарушение координации, спутанность сознания и возбуждение, а также болезни сердца. Частые проблемы пациентов гериатра: наличие хронических заболеваний, нарушение физических функций, нарушения памяти или когнитивных функций, депрессии, различные тревожности, потери веса, проблемы с равновесием или повторяющиеся падения, недержание мочи и другие нарушения.

Когда следует начать посещать гериатрического врача?

Пациентам следует обратиться к гериатру, если их состояние здоровья вызывает значительные нарушения и слабость; увеличился их требуемый список рецептурных лекарств, из-за чего неясно, какие из них подходят; любая из выше перечисленных проблем или, если члены семьи и близкие испытывают значительный стресс в качестве опекунов.

Гериатрия - относительно новая область. В 1950 году средняя продолжительность жизни мужчины составляла 67 лет. Сегодня почти 79 лет, отчасти благодаря прогрессу современной медицины. Гериатры понимают, что двух взрослых пациентов нельзя лечить одинаково. Подход в поддержке здоровья и благополучия 80-летнего человека - сильно отличается от 18-летнего.

А еще гериатрия - это медицинская специальность, предназначенная исключительно для оказания высококачественной, ориентированной на пациента помощи для пожилых людей. У пожилых людей есть уникальный набор проблем, которым гериатрические специалисты обучены уделять особое внимание. Образ жизни, болезни и лекарства могут влиять на пожилых людей иначе, чем на молодых людей, и у пожилых пациентов могут быть несколько заболеваний, требующих приема различных лекарств. Гериатры предотвращают и лечат болезни, а также разрабатывают планы ухода, направленные на решение особых проблем со здоровьем пожилых людей.

Врач-гериатр – кто он?

Точно так же, как педиатр специализируется на уходе за детьми, гериатр специализируется на уходе за пожилыми людьми. С возрастом физиология нашего тела меняется. Мы по-разному реагируем на лекарства и часто страдаем от хронических заболеваний и нарушений, которые угрожают нашему благополучию. Гериатр обучен распознавать и лечить состояния, характерные только для пожилых людей. 

Классификация периодов жизни согласно нормам всемирной организации здравоохранения:

  • 45-59 – средний возраст;
  • 60-74 – пожилой возраст;
  • 75-89 – старческий;
  • после 90 лет – долгожители.

К гериатру обращаются люди, начиная с пожилого возраста, в среднем – с 65 лет. Но эти границы условны, поскольку процессы старения могут протекать быстрее или медленнее, и врач-гериатр может потребоваться раньше или позднее.

В чем заключается гериатрическая помощь?

Профилактическая медицина специализируется на гериатрии. Все гериатрические пациенты проходят когнитивное и физическое тестирование. Основываясь на результатах этого всестороннего обследования, ваш гериатр может составить индивидуальный план ухода, который поможет сохранить баланс и силу, память и определится с приемом большого количества лекарств.

Ваш гериатр может помочь вам подобрать хорошую диету, контролировать регулярные физические упражнения и оставаться активными с семьей, друзьями и обществом. Все эти три вещи одинаково важны для общего состояния здоровья пожилых людей. 

Чем врач-гериатр отличается от обычного терапевта? 

Гериатры могут выступать в качестве поставщиков первичной медико-санитарной помощи для лиц, относящихся к гериатрическим пациентам; тем не менее, они также могут предоставить дополнительную оценку и лечение обычным пациентам на консультационной основе. 

Врач-гериатр – это специалист с медицинским образованием, в сферу компетенций которого входит:

  • лечение людей старше 60 лет с учетом специфики их возраста, наличия хронических заболеваний, инвалидности;
  • реабилитация пожилых пациентов после болезней, операций, профилактика заболеваний;
  • забота об укреплении здоровья пожилых, продление продолжительности их жизни, улучшение качества жизни;
  • решение вопросов, связанных с оказанием помощи пациенту, если он одинок и консультации и помощи, ухаживающим близким и родным, у кого есть такой пациент.

Врач-гериатр должен не просто знать старческие болезни, а изучать особенности течения этих недугов, поскольку в пожилом возрасте болезни приходят не поодиночке, а сразу целым «букетом», что усложняет и постановку диагноза, и назначение адекватного лечения. Очень часто у пожилых людей одно заболевание маскируется под другое, а врач-гериатр должен вовремя выявить серьезное заболевание отбросив что-то менее опасное. Кроме этого, лечение пожилых усложняется из-за частого возникновения рецидивов, осложнений, при серьезном заболевании организм пациента врача-гериатра быстро теряет внутренние резервы для выздоровления. Болезням пожилых пациентов свойственна множественность патологических процессов, когда из-за заболевания какого-либо органа развивается нарушение другого.
Гериатр проводит полную оценку состояния больного и текущих планов лечения, чтобы дать рекомендации по реабилитации, социальной работе, лекарствам и другим формам лечения. 

Оборудование для облегчения жизни пожилых людей.

Производители реабилитационной техники специально для малоподвижных пациентов, людей пожилого возраста, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, больным с нарушением психики создают специальное безопасное оборудование, в число которых входит и гериатрическое кресло повышенной комфортности.

Пациенты с возрастными изменениями сосудов головного мозга, и такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, энцефалопатия разной этиологии, периодически испытывают периоды особого возбуждения, иногда агрессии, отказываются слушаться, пытаются уйти из дома или сделать что-то, что может представлять потенциальную опасность, причем не только для себя, но и для окружающих. Иногда некоторые пациенты в таком состоянии активно сопротивляются проведению медицинских манипуляций — срывают подгузники, вырывают катетеры капельниц, расчесывают кожный покров и т. п.

Для таких пациентов и создается гериатрическая мебель, которая используется в медицинских центрах гериатрии, в психоневрологических интернатах и диспансерах, в паллиативной помощи на дому для комфортного и безопасного пребывания людей с такими отклонениями.

Комфортное расслабляющее гериатрическое кресло позволяет иммобилизовать человека, особенности конструкции которого позволяют обеспечить надежную, но мягкую и щадящую фиксацию без использования ремней, что более легко воспринимается самим пациентом и не вызывает у них чувства ограничения свободы.

В гериатрическом кресле можно удобно расположиться людям с локальными болями, если необходимо периодически изменять физиологическое положение и давление на различные участки тела. Возможность регулировать положение спинки, подлокотников, а также опоры для ног позволяет выбрать наиболее оптимальное для пациента положение тела. Являясь надежным и безопасным приспособлением, гериатрическое кресло имеет огромный выбор дополнительных опций, как диффузионная стойка, столик для кормления, подголовник и другие. Кресло также подходит для перемещения пользователя сопровождающим лицом, а также его можно погрузить в специальный транспорт с пандусом и вывезти больного в лечебное учреждение или просто на прогулку. Конструкция кресла выполнена из качественных и прочных материалов, устойчивых к обработке дезинфицирующими средствами, а широкая цветовая гамма дает возможность выбрать кресло, которое гармонично впишется в любой интерьер помещения.

Медицинские функциональные кровати будут необходимы пациентам, имеющим проблемы с передвижением и заболеваниями, требующими длительного нахождения в лежачем положении. Кровати бельгийской компании Vermeiren, по набору опций относятся к медицинским кроватям, но по внешнему виду ни чем не отличаются от обычных домашних кроватей, которые быстро и легко можно установить в любой квартире и не только. Они выполнены из экологически чистых материалов, основные комплектующие из дерева, комплектуются матрасом, ограждениями и дугой для подтягивания. Для более комфортного пребывания больного в кровати и его позиционирования используются мягкие валики - ограждения и различные повязки и аэро фиксаторы

Для удобства приема пищи и обучающих занятий широко используются специальные надвигающие столики на колесах. Они могут использоваться как в домашних условиях, так и в лечебных учреждениях для удобства ухода за лежачими или малоподвижными пациентами. Столик можно перемещать в любое место с помощью колес, а регулируемая высота и настраиваемая по длине и углу наклона столешница с фиксированной полкой позволяет пациенту читать, писать, заниматься своими любимыми делами, а заодно и поесть, не вставая с кресла или кровати. Столики удобно использовать в комплексе с креслами-колясками, гериатрическими стульями. Конструкция стола имеет надежный металлический каркас и деревянную столешницу, которая может регулироваться по углу наклона от 0 до 90 градусов.

Заключение

Старение организма – естественный и неизбежный процесс. Такие научные направления, как геронтология и гериатрия, сегодня очень популярны в Японии, где живет большое число людей старше 65 лет – 27% от всего населения. В этой стране не возникает вопроса, что такое гериатрия, а множество молодых врачей идут работать по этой специальности. В остальных странах, в том числе и в России, гериатрия только набирает актуальность, поскольку рост продолжительности жизни не так высок.

x